Vergetures : causes, prévention et traitements

Vergetures : causes, prévention et traitements pour les atténuer

Les vergetures sont extrêmement fréquentes.

Elles peuvent apparaître pendant la grossesse, à l’adolescence, lors d’une variation rapide de poids ou encore lorsque le volume musculaire augmente rapidement.

Elles ne représentent généralement aucun danger pour la santé, mais leur apparence peut constituer une préoccupation esthétique pour certaines personnes.

Contrairement à de nombreuses promesses publicitaires, il n’existe actuellement aucune méthode capable de garantir qu’elles n’apparaîtront jamais ni de les faire disparaître totalement une fois installées.

Certaines mesures peuvent néanmoins améliorer le confort de la peau et plusieurs traitements dermatologiques peuvent rendre les vergetures moins visibles.

Qu’est-ce qu’une vergeture ?

Une vergeture, appelée stria distensae en dermatologie, est une forme particulière de cicatrice.

Elle apparaît lorsque la peau se distend ou se rétracte rapidement.

Ces changements peuvent perturber les fibres de collagène et d’élastine qui participent à la structure et à la résistance du derme.

Pendant la réparation, des lignes caractéristiques peuvent apparaître.

Les vergetures peuvent être :

– fines ou relativement larges ;

– parallèles ou irrégulières ;

– légèrement creusées ;

– parfois accompagnées de démangeaisons lorsqu’elles apparaissent.

Leur couleur dépend notamment de leur ancienneté et de la couleur naturelle de la peau.

Quelle différence entre vergetures rouges et blanches ?

Les vergetures évoluent avec le temps.

Les vergetures récentes sont appelées striae rubrae.

Selon la couleur de peau, elles peuvent apparaître :

– roses ;

– rouges ;

– violettes ;

– rouge-brun ;

– ou brun foncé.

Elles peuvent être légèrement surélevées et parfois provoquer des démangeaisons.

Avec le temps, elles deviennent généralement plus claires.

Les vergetures anciennes sont appelées striae albae.

Elles prennent progressivement une couleur :

– blanche ;

– argentée ;

– ou plus claire que la peau environnante.

Elles deviennent également souvent légèrement creusées.

Cette distinction est importante car les vergetures récentes peuvent mieux répondre à certains traitements que les vergetures anciennes.

Pourquoi les vergetures apparaissent-elles ?

La cause exacte est multifactorielle.

L’American Academy of Dermatology explique que les vergetures apparaissent notamment lorsque la peau s’étire ou se rétracte rapidement.

Les fibres de collagène et d’élastine qui soutiennent la peau sont alors modifiées.

Les variations hormonales semblent également jouer un rôle.

La prédisposition individuelle et familiale est importante : deux personnes ayant une variation de poids similaire ne développeront pas nécessairement les mêmes vergetures.

Dans quelles situations apparaissent-elles le plus souvent ?

Les vergetures sont particulièrement fréquentes lors de :

– la grossesse ;

– la puberté et des poussées de croissance rapides ;

– une prise de poids importante ou rapide ;

– une perte de poids rapide ;

– une augmentation rapide de la masse musculaire.

Elles peuvent également être associées à l’utilisation prolongée de certains corticostéroïdes.

Plus rarement, des vergetures particulièrement importantes peuvent apparaître dans certaines maladies, notamment le syndrome de Cushing ou certaines maladies du tissu conjonctif.

Où apparaissent les vergetures ?

Elles peuvent apparaître sur différentes parties du corps.

Les zones fréquemment concernées comprennent :

– ventre ;

– seins ;

– hanches ;

– fesses ;

– cuisses ;

– bras ;

– épaules ;

– bas du dos.

La localisation dépend notamment de l’âge, des variations corporelles et de la cause.

Vergetures pendant la grossesse

Les vergetures sont particulièrement fréquentes pendant la grossesse.

Selon le NHS, environ 8 femmes enceintes sur 10 peuvent en développer.

Elles apparaissent principalement sur :

– le ventre ;

– les seins ;

– les cuisses ;

– les hanches ;

– les fesses.

Elles surviennent souvent à mesure que le ventre augmente de volume, particulièrement durant la deuxième moitié de la grossesse.

Les modifications hormonales participent également à leur apparition.

Toutes les femmes enceintes développent-elles des vergetures ?

Non.

Certaines en auront beaucoup, d’autres seulement quelques-unes et certaines n’en développeront pratiquement pas.

Les facteurs impliqués comprennent notamment :

– prédisposition génétique ;

– caractéristiques de la peau ;

– rapidité de l’étirement ;

– modifications hormonales ;

– prise de poids pendant la grossesse.

Il est donc possible de suivre exactement la même routine qu’une autre personne et d’obtenir un résultat complètement différent.

Peut-on empêcher les vergetures pendant la grossesse ?

À ce jour, aucune méthode ne permet de garantir leur prévention.

De nombreuses crèmes, huiles et lotions sont commercialisées avec des promesses anti-vergetures.

Cependant, l’American College of Obstetricians and Gynecologists indique qu’il n’existe pas de preuve démontrant qu’un produit puisse empêcher de manière fiable leur apparition.

Une revue Cochrane ayant étudié plusieurs préparations utilisées pendant la grossesse n’a pas trouvé de preuve de haute qualité permettant de recommander un traitement topique particulier pour prévenir les vergetures.

Cela ne signifie pas qu’il est inutile d’hydrater la peau.

Une crème ou un baume peut améliorer le confort, diminuer la sécheresse et soulager certaines démangeaisons.

Mais hydratation et prévention des vergetures sont deux choses différentes.

Boire beaucoup d’eau empêche-t-il les vergetures ?

Une hydratation correcte est importante pour la santé générale.

Cependant, boire davantage d’eau que nécessaire n’a pas démontré qu’il empêchait l’apparition des vergetures.

Il est donc préférable de boire selon ses besoins et les recommandations habituelles plutôt que d’augmenter fortement sa consommation dans l’objectif spécifique de prévenir les vergetures.

Une crème hydratante peut-elle prévenir les vergetures ?

Une crème hydratante peut aider à maintenir le confort et la souplesse de la couche superficielle de la peau.

Elle peut notamment être utile lorsque la peau devient :

– sèche ;

– tendue ;

– inconfortable ;

– ou légèrement prurigineuse.

Mais elle ne peut pas garantir que les fibres profondes du derme ne seront pas modifiées lors d’un étirement important.

Hydrater la peau reste donc un bon geste de confort, mais ne doit pas être présenté comme une prévention certaine.

Les crèmes au collagène sont-elles plus efficaces ?

Il n’existe pas de preuve solide montrant qu’une crème cosmétique contenant du collagène empêche les vergetures.

Le collagène appliqué à la surface de la peau n’agit pas comme un remplacement direct des fibres de collagène situées dans le derme.

Une crème contenant du collagène peut avoir des propriétés hydratantes selon sa formule, mais cela ne signifie pas qu’elle reconstruit directement le collagène profond de la peau.

L’huile d’amande douce prévient-elle les vergetures ?

L’huile d’amande douce est fréquemment utilisée pendant la grossesse.

Elle peut agir comme émollient et améliorer le confort d’une peau sèche.

Cependant, les données disponibles ne permettent pas d’affirmer qu’elle empêche de manière fiable les vergetures.

L’American Academy of Dermatology rapporte que les études n’ont pas montré de prévention convaincante avec plusieurs remèdes populaires, parmi lesquels l’huile d’amande.

Une personne allergique aux fruits à coque doit également être prudente avec les produits contenant des dérivés d’amande.

Le beurre de cacao prévient-il les vergetures ?

Les preuves disponibles ne montrent pas que le beurre de cacao puisse empêcher de manière fiable l’apparition des vergetures.

Il peut néanmoins avoir une fonction émolliente et être agréable sur une peau sèche.

Il ne faut donc pas confondre :

amélioration du confort de la peau

prévention démontrée des vergetures.

Huile d’olive et vitamine E : sont-elles efficaces ?

Ces ingrédients sont également très populaires dans les produits anti-vergetures.

Cependant, l’American Academy of Dermatology indique que les études n’ont pas montré que l’huile d’olive ou la vitamine E appliquées sur la peau empêchent les vergetures.

Une crème contenant de la vitamine E peut rester un produit hydratant agréable si elle est bien tolérée.

Mais sa présence ne constitue pas une garantie anti-vergetures.

Et le beurre de karité ?

Le beurre de karité possède surtout des propriétés émollientes.

Il peut être utile pour :

– assouplir la couche superficielle de la peau ;

– diminuer la sécheresse ;

– améliorer le confort.

Il n’existe toutefois pas suffisamment de preuves pour affirmer qu’il prévient spécifiquement les vergetures.

Le massage aide-t-il à prévenir les vergetures ?

Le massage doux peut améliorer le confort lors de l’application d’une crème ou d’une huile.

Certaines études anciennes ont utilisé des produits associés à un massage et ont rapporté des résultats intéressants.

Il reste cependant difficile de déterminer si l’effet éventuel provenait :

– du massage ;

– de l’ingrédient ;

– de l’association des deux ;

– ou d’autres facteurs.

Les données actuelles ne permettent donc pas de recommander le massage comme moyen fiable de prévenir les vergetures.

Un massage doux peut néanmoins être pratiqué lorsqu’il est confortable et qu’il n’existe pas de contre-indication.

Centella asiatica peut-elle prévenir les vergetures ?

Certains produits anti-vergetures contiennent de la Centella asiatica.

Quelques études ont suggéré un possible bénéfice préventif avec certaines préparations spécifiques.

Cependant, les preuves restent limitées et ne permettent pas de garantir un résultat.

La qualité de la formulation et la concentration utilisée peuvent également varier fortement d’un produit à l’autre.

Acide hyaluronique et prévention des vergetures

Certaines études suggèrent que des préparations contenant de l’acide hyaluronique pourraient avoir un intérêt dans la prévention ou l’amélioration de certaines vergetures récentes.

Cependant, les données sont encore insuffisantes pour considérer l’acide hyaluronique comme une méthode de prévention garantie.

Il peut en revanche être utile comme ingrédient hydratant dans une formule cosmétique.

Peut-on prévenir les vergetures en contrôlant son poids ?

Les variations rapides du volume corporel font partie des principaux facteurs associés aux vergetures.

En dehors de la grossesse, maintenir un poids relativement stable peut limiter les étirements rapides de la peau.

Cependant, cela ne permet pas d’empêcher toutes les vergetures.

Pendant la grossesse, il ne faut pas entreprendre un régime restrictif pour tenter de les éviter.

La prise de poids doit suivre les recommandations adaptées à l’IMC avant grossesse et au suivi médical.

La santé de la mère et du bébé est prioritaire par rapport à la prévention esthétique des vergetures.

Les personnes minces peuvent-elles avoir des vergetures ?

Oui.

Les vergetures ne sont pas réservées aux personnes en surpoids.

Elles peuvent apparaître chez une personne mince pendant :

– la croissance ;

– la puberté ;

– la grossesse ;

– une prise rapide de masse musculaire ;

– certaines modifications hormonales.

La prédisposition génétique joue également un rôle important.

La couleur des cheveux influence-t-elle le risque ?

Il n’existe pas de base médicale solide permettant d’affirmer que les personnes blondes ou rousses développent davantage de vergetures simplement à cause de leur couleur de cheveux.

Ce type d’affirmation doit être évité.

Les facteurs mieux établis concernent notamment :

– les variations rapides de taille ou de poids ;

– la grossesse ;

– la puberté ;

– les hormones ;

– les antécédents familiaux ;

– certains médicaments.

Les vergetures disparaissent-elles complètement ?

Les vergetures sont une forme de cicatrice.

Elles ne disparaissent donc généralement pas complètement.

En revanche, elles deviennent souvent beaucoup moins visibles au fil du temps.

Les vergetures rouges ou violettes peuvent progressivement devenir :

– plus claires ;

– blanches ;

– argentées ;

– moins contrastées avec la peau.

Cette évolution naturelle peut prendre plusieurs mois ou davantage.

Peut-on accélérer leur disparition avec une crème ?

Aucune crème ne permet actuellement d’effacer complètement des vergetures.

Certaines préparations peuvent néanmoins rendre des vergetures récentes moins visibles.

Le résultat dépend notamment :

– de leur ancienneté ;

– de leur couleur ;

– du produit utilisé ;

– de la régularité d’application ;

– de la réponse individuelle.

Les vergetures anciennes et blanches sont généralement plus difficiles à modifier avec des soins topiques.

La trétinoïne est-elle efficace contre les vergetures ?

Certaines études ont montré qu’une trétinoïne topique prescrite par un médecin pouvait rendre certaines vergetures récentes moins visibles.

La trétinoïne appartient à la famille des rétinoïdes.

Elle agit notamment sur le renouvellement cellulaire et certains mécanismes liés au collagène.

Elle est surtout étudiée sur les vergetures récentes.

Son efficacité est beaucoup plus limitée sur des vergetures anciennes et blanches.

Attention : les rétinoïdes topiques ne doivent pas être utilisés pendant la grossesse.

Une femme enceinte ne doit donc jamais utiliser de trétinoïne ou de rétinol contre ses vergetures.

En cas d’allaitement, demandez conseil à un professionnel de santé avant d’utiliser un rétinoïde.

Le rétinol peut-il atténuer les vergetures ?

Le rétinol est également un rétinoïde, mais généralement moins puissant que la trétinoïne prescrite.

Certains produits cosmétiques au rétinol peuvent être proposés pour améliorer l’apparence de vergetures récentes.

Les résultats restent cependant variables.

Comme les autres rétinoïdes, le rétinol doit être évité pendant la grossesse.

Il faut également respecter une introduction progressive car il peut provoquer :

– rougeurs ;

– sécheresse ;

– irritation ;

– desquamation.

Les vergetures peuvent-elles être traitées au laser ?

Oui, certaines techniques laser peuvent rendre les vergetures moins visibles.

Le choix dépend notamment de leur couleur et de leur ancienneté.

Les dermatologues peuvent utiliser différents lasers pour cibler :

– la couleur rouge ou violette des vergetures récentes ;

– la texture ;

– certains changements du collagène dans les vergetures plus anciennes.

Plusieurs séances peuvent être nécessaires.

Les résultats sont variables et aucun laser ne peut garantir une disparition complète.

Laser et peau foncée

Le choix du laser nécessite une prudence particulière sur les phototypes foncés.

Certains traitements peuvent augmenter le risque de :

– hyperpigmentation ;

– hypopigmentation ;

– irritation.

Il est donc important de consulter un dermatologue ayant l’expérience du traitement des peaux foncées.

Microneedling et vergetures

Le microneedling crée de multiples micro-perforations contrôlées dans la peau afin de stimuler un processus de réparation.

Il est utilisé par certains dermatologues pour améliorer la texture de cicatrices et de vergetures.

Plusieurs séances sont souvent nécessaires.

Le résultat dépend notamment :

– de l’ancienneté des vergetures ;

– de la profondeur ;

– du type de peau ;

– de la technique utilisée.

Le microneedling médical ne doit pas être confondu avec une utilisation agressive de rouleaux à domicile.

Une mauvaise technique peut entraîner irritation, infection ou pigmentation.

Radiofréquence et vergetures

La radiofréquence est également utilisée dans certaines prises en charge dermatologiques.

Elle délivre de l’énergie dans les tissus afin de stimuler un processus de remodelage.

Elle peut parfois être associée au microneedling.

Comme pour les lasers, le résultat est généralement une amélioration de l’apparence et non une disparition totale.

Microdermabrasion et autres traitements

La microdermabrasion fait également partie des techniques utilisées pour certaines vergetures.

L’American Academy of Dermatology cite également :

– laser ;

– radiofréquence ;

– ultrasons ;

– certains peelings.

Le dermatologue choisit le traitement en fonction :

– du type de vergeture ;

– de sa couleur ;

– de son ancienneté ;

– de la couleur de peau ;

– des attentes de la personne.

Les traitements dermatologiques sont-ils plus efficaces que les crèmes ?

Pour des vergetures déjà installées, les procédures réalisées par un dermatologue ont généralement davantage de possibilités d’améliorer leur apparence que les simples crèmes vendues comme anti-vergetures.

Cela ne signifie pas qu’elles peuvent supprimer complètement les marques.

Le dermatologue doit expliquer :

– le résultat réaliste attendu ;

– le nombre de séances ;

– le coût ;

– les risques ;

– la récupération après traitement.

Faut-il traiter les vergetures pendant la grossesse ?

Les vergetures sont sans danger et leur traitement est esthétique.

Pendant la grossesse, la priorité doit donc être la sécurité.

Une crème hydratante simple peut être utilisée pour améliorer le confort si elle est adaptée à la grossesse.

En revanche, les traitements contenant des rétinoïdes comme :

– rétinol ;

– trétinoïne

doivent être évités.

Les procédures esthétiques comme le laser sont généralement reportées après la grossesse.

Il est préférable de parler à un dermatologue avant d’entreprendre un traitement actif.

Quand commencer à traiter les vergetures ?

Lorsqu’une personne souhaite les traiter, les vergetures récentes ont généralement plus de chances de répondre aux soins que les vergetures anciennes.

Une vergeture :

– rouge ;

– rose ;

– violette ;

– ou brune récente

peut être plus réceptive à certains traitements.

Une vergeture blanche installée depuis plusieurs années est généralement plus difficile à améliorer.

Cela ne signifie pas qu’elle ne peut pas être atténuée, mais les attentes doivent être réalistes.

Le bronzage fait-il disparaître les vergetures ?

Non.

Le bronzage ne supprime pas les vergetures.

Au contraire, elles peuvent parfois devenir plus visibles car les vergetures ne pigmentent pas exactement de la même manière que la peau environnante.

Il ne faut donc pas s’exposer volontairement aux UV dans le but de les camoufler.

Les UV augmentent par ailleurs le risque :

– de vieillissement prématuré ;

– de taches ;

– de cancers cutanés.

Un autobronzant peut parfois réduire temporairement le contraste esthétique sans exposer la peau aux UV, mais il ne traite pas les vergetures.

Faut-il appliquer une protection solaire sur les vergetures ?

Lorsqu’elles sont exposées au soleil, une protection solaire est utile comme sur le reste de la peau.

Elle permet de limiter :

– les dommages liés aux UV ;

– les différences de pigmentation ;

– le vieillissement cutané supplémentaire.

Une protection à large spectre SPF 30 ou plus peut être utilisée sur les zones exposées.

Les vergetures sont-elles dangereuses ?

Dans l’immense majorité des cas, non.

Elles représentent principalement une modification esthétique de la peau.

Elles ne nécessitent pas de traitement médical si elles ne gênent pas la personne.

Il existe cependant de rares situations où des vergetures inhabituelles peuvent être associées à un problème médical.

Quand faut-il consulter ?

Un avis médical peut être utile lorsque des vergetures :

– apparaissent soudainement sans changement évident de poids ou de croissance ;

– deviennent particulièrement larges ou nombreuses ;

– surviennent après l’utilisation prolongée d’un corticostéroïde ;

– s’accompagnent d’autres symptômes inhabituels.

Par exemple, des vergetures très larges et violacées associées à certains changements corporels peuvent parfois faire partie des signes du syndrome de Cushing.

Il faut également consulter un dermatologue lorsque les vergetures représentent une gêne esthétique importante et que l’on souhaite discuter de traitements réellement adaptés.

Quelle routine utiliser pour des vergetures pendant la grossesse ?

Une routine simple peut suffire.

Après la douche :

1. Sécher délicatement la peau.

2. Appliquer une crème, un baume ou une huile émolliente bien tolérée.

3. Masser doucement si cela est agréable.

L’objectif est principalement :

– d’améliorer le confort ;

– de réduire la sécheresse ;

– de soulager les tiraillements.

Il ne faut pas promettre que cette routine empêchera les vergetures.

Évitez les produits contenant des rétinoïdes pendant la grossesse.

Quelle routine pour des vergetures récentes hors grossesse ?

Lorsqu’elles viennent d’apparaître :

1. Hydrater régulièrement la peau.

2. Protéger du soleil les zones exposées.

3. Éviter les variations importantes et rapides de poids lorsque cela est possible.

4. Consulter un dermatologue assez tôt si l’on souhaite réellement les traiter.

Le dermatologue pourra déterminer si un traitement topique ou une procédure est pertinent.

Quelle routine pour des vergetures blanches anciennes ?

Les produits hydratants peuvent améliorer le confort et l’aspect superficiel de la peau, mais ils ont peu de chances de modifier fortement une vergeture blanche ancienne.

Lorsque la gêne esthétique est importante, les options les plus intéressantes sont généralement à discuter avec un dermatologue :

– certains lasers ;

– microneedling ;

– radiofréquence ;

– autres procédures adaptées.

Une amélioration est possible, mais une disparition complète ne doit pas être promise.

Vergetures : ce qu’il faut retenir

Les vergetures sont une forme de cicatrice qui apparaît lorsque la peau se distend ou se rétracte rapidement.

Elles sont particulièrement fréquentes pendant :

– la grossesse ;

– la puberté ;

– les variations rapides de poids ;

– la croissance musculaire importante.

Les hormones et la prédisposition familiale jouent également un rôle.

Les vergetures récentes sont généralement rouges, roses, violettes ou brunes.

Avec le temps, elles deviennent plus claires et peuvent prendre un aspect blanc ou argenté.

Aucune crème ni huile n’a démontré qu’elle pouvait empêcher de façon certaine leur apparition.

L’huile d’amande douce, l’huile d’olive, le beurre de cacao ou la vitamine E peuvent hydrater ou assouplir la peau selon leur formulation, mais ne doivent pas être présentés comme des traitements préventifs prouvés.

L’hydratation reste utile pour réduire la sécheresse, les tiraillements et certaines démangeaisons.

Les vergetures ne disparaissent généralement pas complètement, mais elles deviennent souvent beaucoup moins visibles avec le temps.

Pour des vergetures déjà présentes, certains traitements dermatologiques peuvent améliorer leur apparence, notamment certains rétinoïdes pour les vergetures récentes hors grossesse, les lasers, le microneedling ou la radiofréquence.

Les rétinoïdes comme le rétinol et la trétinoïne doivent être évités pendant la grossesse.

Enfin, le traitement des vergetures est essentiellement esthétique. Elles sont généralement sans danger et il n’est pas obligatoire de les traiter.

Les informations présentées dans cet article sont fournies à titre informatif et ne remplacent pas les recommandations d’un dermatologue ou d’un professionnel de santé.

Sources

American Academy of Dermatology Association — Stretch marks: Why they appear and how to get rid of them.

American Academy of Dermatology Association — Scars: Signs and symptoms.

American Academy of Dermatology Association — Dermatologist-approved pregnancy skin care.

American College of Obstetricians and Gynecologists — What causes stretch marks during pregnancy?

American College of Obstetricians and Gynecologists — Skin Conditions During Pregnancy.

NHS — Stretch marks.

NHS — Stretch marks in pregnancy.

Cochrane — Topical preparations for preventing stretch marks in pregnancy.